看病難,看病貴,一直是困擾群眾就醫(yī)的難題??床∪绾尾拍苌倩ㄥX(qián)、更便捷,更是困難群眾最關(guān)心的話題。
為進(jìn)一步減輕大病患者、困難群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān),惠州市對(duì)困難群眾不僅就其年度內(nèi)應(yīng)由個(gè)人支付的政策內(nèi)門(mén)診費(fèi)用和住院費(fèi)用100%予以救助,同時(shí)還對(duì)其政策外費(fèi)用實(shí)施“階梯式”二次醫(yī)療救助,努力實(shí)現(xiàn)“少花錢(qián)”甚至“不花錢(qián)”,防止“因病致貧、因病返貧”。
所謂“階梯式”二次醫(yī)療救助,是指救助對(duì)象年度內(nèi)就醫(yī)(指住院、普通門(mén)診和特定門(mén)診)發(fā)生的自負(fù)和自費(fèi)費(fèi)用實(shí)行二次醫(yī)療救助,對(duì)不同人員實(shí)行不同的救助標(biāo)準(zhǔn),不設(shè)年度最高支付限額。其中針對(duì)特困供養(yǎng)人員、困境兒童和本市社會(huì)福利機(jī)構(gòu)收養(yǎng)的政府供養(yǎng)人員,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病二次補(bǔ)償報(bào)銷后,發(fā)生的自負(fù)和自費(fèi)費(fèi)用給予100%救助。最低生活保障家庭成員、建檔立卡對(duì)象、低收入家庭成員和其他特殊困難人員,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病二次補(bǔ)償報(bào)銷后,發(fā)生的自負(fù)和自費(fèi)費(fèi)用實(shí)行分段累計(jì)的階梯式救助:①年度累計(jì)金額2000元(含2000元)以內(nèi)按100%比例予以救助;②年度累計(jì)金額2000元(不含2000元)以上至4000元(含4000元)以內(nèi)按60%比例予以救助;③年度累計(jì)金額4000元(不含4000元)以上至10000元(含10000元)以內(nèi)按40%比例予以救助;④年度累計(jì)金額10000元(不含10000元)以上按20%比例予以救助;⑤年度內(nèi)醫(yī)?;鹬Ц兜淖≡嘿M(fèi)用、特定門(mén)診費(fèi)用超過(guò)最高支付限額后的部分,按10%的比例予以救助。
以城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象張安(化名)為例,去年他因突發(fā)腦溢血住院,在市內(nèi)一家三級(jí)醫(yī)院住院,產(chǎn)生住院醫(yī)療總費(fèi)用10萬(wàn)元。經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病二次補(bǔ)償報(bào)銷后,出院時(shí)原本需要繳納10655元的治療費(fèi),最后經(jīng)過(guò)二次醫(yī)療救助,最終個(gè)人支付4400元,綜合報(bào)銷比例達(dá)到95.6%,極大地降低了高額醫(yī)療費(fèi)用帶來(lái)的壓力。
楊琳(化名)是我市某縣區(qū)特困供養(yǎng)人員,去年3月因病前往市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院首次住院,產(chǎn)生住院醫(yī)療總費(fèi)用10萬(wàn)元,最后經(jīng)過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病二次補(bǔ)償報(bào)銷及二次醫(yī)療救助之后,個(gè)人不用支付任何費(fèi)用,綜合報(bào)銷比例達(dá)到100%。
記者駱國(guó)紅 特約通訊員肖琦