每周要做2~3次血透,每年花費(fèi)10多萬(wàn)元,這樣的醫(yī)療費(fèi)用是尿毒癥患者難以承受的負(fù)擔(dān),甚至有的病人因?yàn)橹Ц恫黄鸶哳~的醫(yī)療費(fèi)用,不得不放棄治療。門特醫(yī)保待遇,成了很多慢性病患者減輕看病負(fù)擔(dān)的主要途徑之一。自今年6月15日起,惠州實(shí)施新的《關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種的管理辦法》(以下簡(jiǎn)稱“《辦法》”),尿毒癥的年度限額從原來(lái)的有限額調(diào)整為無(wú)限額。
尿毒癥只是《辦法》提高年度限額的其中一個(gè)病種。記者了解到,經(jīng)過(guò)專家論證,參考其他城市的標(biāo)準(zhǔn)并結(jié)合惠州實(shí)際,《辦法》提高了部分病種年度限額。其中無(wú)年度限額的病種從11個(gè)增加到19個(gè),增加了8個(gè),包括銀屑病、糖尿病、高血壓、耐多藥肺結(jié)核、血友病、慢性腎功能衰竭(腹膜透析治療)、慢性腎功能衰竭(血液透析治療)、新冠肺炎出院患者門診康復(fù)治療。新增加的病種銀屑病、新冠肺炎出院患者門診康復(fù)治療無(wú)年度限額;一些重癥疾病,比如耐多藥肺結(jié)核、血友病、慢性腎功能衰竭(腹膜透析治療)、慢性腎功能衰竭(血液透析治療),從原來(lái)的有限額調(diào)整為無(wú)限額。
需要特別指出的是,去年12月31日前已享受原高血壓、糖尿病門特待遇的,維持原年度限額4000元不變,其中職工醫(yī)??稍陂T特定點(diǎn)藥店購(gòu)藥。今年1月1日零時(shí)后診斷為高血壓和糖尿病享受門特待遇的,不設(shè)年度限額,其中居民醫(yī)?;鹬Ц侗壤c普通門診一致。
在惠州市第一人民醫(yī)院血透中心接受治療的尿毒癥患者黃先生就享受到了這一政策紅利。之前,他都要靠家人、親戚的資助才能撐住一次又一次的血透,《辦法》實(shí)施后,費(fèi)用大大降低,生活負(fù)擔(dān)減輕了許多,精神狀態(tài)比過(guò)去好多了。
醫(yī)護(hù)人員表示,慢性病患者需要長(zhǎng)期規(guī)范用藥,藥費(fèi)負(fù)擔(dān)普遍較大,提高門特病種年度限額減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),有利于慢性病患者堅(jiān)持長(zhǎng)期有效治療,提高了健康保障水平。
記者駱國(guó)紅 特約通訊員肖琦