節(jié)目中，惠東縣婦幼保健院院長(zhǎng)王良坤做客惠東電臺(tái)，與聽眾進(jìn)行了交流和溝通，接通群眾來電8個(gè)，王院長(zhǎng)在節(jié)目中一一作了解答。現(xiàn)將有關(guān)情況回復(fù)如下：
一、歐陽(yáng)小姐來電：去年12月，我兒子在保健院出生，現(xiàn)在快5個(gè)月了，一直是乳喂養(yǎng)，快到夏天了，我想提前給他戒奶，不知好不好？
答：恭喜您喜得貴子！可以看得出，你是位母愛滿滿的媽媽?？梢哉f選擇母乳喂養(yǎng)是非常理性的，說明你還是知道母乳喂養(yǎng)的好處。一般我們提倡純給嬰兒母乳喂養(yǎng)6個(gè)月。6個(gè)月后增加輔食，并建議持續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲。當(dāng)然，現(xiàn)在大部份媽媽很難做到母乳喂養(yǎng)到2歲這一點(diǎn)。
你兒子現(xiàn)在還不到5個(gè)月，從營(yíng)養(yǎng)方面來講 ，母乳是他最理想的天然食物，其營(yíng)養(yǎng)成分完全符合他的生長(zhǎng)發(fā)育需要，而且容易消化吸收。從免疫防病方面來講，母乳中含有豐富的抗感染物質(zhì)，初乳中含量更豐富，可保護(hù)嬰兒預(yù)防干擾性疾病。從增加母嬰感情方面來講，母乳喂養(yǎng)可增進(jìn)母嬰感情，母乳喂養(yǎng)的嬰兒智商更高一些。 另外，母乳喂養(yǎng)的同時(shí)有利于產(chǎn)婦健康，可促進(jìn)子宮復(fù)舊，減少患乳腺癌和卵巢癌的危險(xiǎn)，況且母乳喂養(yǎng)也是最方便、最經(jīng)濟(jì)、最衛(wèi)生的喂養(yǎng)方式。所以還是建議你堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)至6個(gè)月后再根據(jù)個(gè)人情況作決定。
二、徐小姐來電：懷孕3個(gè)多月，在你院做產(chǎn)檢后，醫(yī)生說我有地貧，聽說地貧是遺傳病，我該怎么辦呢？
答：地中海型貧血我們常簡(jiǎn)稱為“地貧”，是常染色體隱性遺傳病，又稱“海洋性貧血”，常見α型和β型兩種。由于是遺傳疾病，只有通過骨髓移植才能根治，而骨髓配型成功率極低，因而，地貧成為可防、可控、難治的疾病。
所以，近年來，政府花大力氣進(jìn)行地貧防控工作。已經(jīng)把地貧防控工作前移，構(gòu)筑了由婚前醫(yī)學(xué)檢查與孕前優(yōu)生檢查、產(chǎn)前檢查、新生兒疾病篩查組成的立體化、系統(tǒng)性的“三道防線”。這“三道防線”所涉及的相關(guān)檢查，也基本上完全免費(fèi)，請(qǐng)廣大市民朋友積極參與，共享政府提供的免費(fèi)公共衛(wèi)生服務(wù)，杜絕我縣中重度地貧患兒的出生，造福家庭與社會(huì)。
就您個(gè)人的問題，我想說的是，在我縣，每5-6個(gè)人就有一個(gè)人攜帶地貧基因。但并不是每個(gè)地貧基因攜帶者都會(huì)發(fā)病，只有中重度地貧的患者才有明顯癥狀。如果您以前沒有癥狀，僅通過產(chǎn)檢首次發(fā)現(xiàn)，那么，初步推測(cè)，您應(yīng)該是輕度地貧，不必過分擔(dān)心。然而，雖然輕度地貧對(duì)您的健康沒有太大影響，卻可以通過遺傳，懷上中重度地貧的胎兒。因此，你老公也必須進(jìn)行地中海貧血相關(guān)檢查。
接下來，建議讓您愛人到我院綜合樓2樓圍產(chǎn)期保健科進(jìn)行免費(fèi)的地中海貧血篩查。我院醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果給出醫(yī)學(xué)意見。如有必要，還需夫妻雙方進(jìn)行免費(fèi)的地貧基因確診。在基因確診后，如夫妻雙方屬于同型地中海貧血，還需要進(jìn)行胎兒產(chǎn)前診斷，檢查胎兒是否健康，該項(xiàng)檢查政府有相應(yīng)的補(bǔ)貼。總之，政府在地貧防控方面，充分保障了人力、物力和財(cái)力。只要您配合醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的檢查和處理，中重度地貧患兒的出生完全可以預(yù)防。
三、李小姐來電：我兒子下半年要上幼兒園了。聽說上幼兒園要先去保健院做入園體檢，又聽鄰居說去年他們家小孩是8月底去的，因?yàn)橐檠蜎]有吃早飯，排隊(duì)排了一上午，也餓了一個(gè)上午，到12點(diǎn)多才做完。我想請(qǐng)問王院長(zhǎng)，今年會(huì)有哪些措施簡(jiǎn)化流程，提高效率呢？
答：謝謝這位朋友給我們反映這一情況?？傮w上來講，您剛剛反映的情況牽涉到4個(gè)方面的問題，包括入園體檢的地點(diǎn)、時(shí)間、檢查要求和檢查流程。下面，我就您的問題分別作出回答：
1、關(guān)于地點(diǎn)。目前，按照國(guó)家《托幼機(jī)構(gòu)管理規(guī)范》要求，全縣入園體檢工作均由我院體檢中心承擔(dān)。體檢中心在我院3號(hào)樓5樓，該科室還開展免費(fèi)婚檢、孕前優(yōu)生檢查和企事業(yè)單位的女職工體檢等業(yè)務(wù)。
2、關(guān)于時(shí)間。我院入園體檢工作全年均有開展，您帶著孩子在除去法定節(jié)假日的正常上班時(shí)間去體檢中心均可進(jìn)行體檢。入園體檢工作全年會(huì)有兩個(gè)高峰期，分別在每年8月份和春節(jié)后正常上班的2-3周。尤其在8月底，是全年入園體檢人數(shù)最多的，按往年經(jīng)驗(yàn)，每天都有400人以上。所以像您說的這些情況實(shí)屬難免，排隊(duì)排了一個(gè)上午，到12點(diǎn)才做完。在此，我建議小孩要做入園體檢的家長(zhǎng)們，有條件的話盡量避開高峰期，選擇7月份進(jìn)行錯(cuò)峰體檢。另外，我們也將與各幼兒園聯(lián)系，安排時(shí)間分批進(jìn)行體檢，這樣也就不會(huì)出現(xiàn)你們受罪、我們的職工愛累的現(xiàn)象了。
3、關(guān)于體檢要求。入園體檢的檢查項(xiàng)目包括身高、體重、體格檢查、視力、口腔、檢驗(yàn)血常規(guī)和肝功能六項(xiàng)等。以上的檢查項(xiàng)目基本上對(duì)兒童沒有什么特別的要求，也不需家長(zhǎng)及孩子做任何特別的準(zhǔn)備。關(guān)于抽血化驗(yàn)就要空腹，這是我們的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。其實(shí)，抽血化驗(yàn)的項(xiàng)目需要空腹的只占其中的很小一部分。舉個(gè)例子，急診科抽血檢查的項(xiàng)目，基本上都對(duì)空腹沒有要求。當(dāng)然，您可能會(huì)說，體檢肝功能時(shí)，醫(yī)生都要求空腹的。這里面的肝功能，一般是指肝功能十項(xiàng)。按照國(guó)家入園體檢規(guī)定的項(xiàng)目，血常規(guī)和肝功能六項(xiàng)，都是不需要空腹的。因此，建議家長(zhǎng)們不必強(qiáng)求空腹，必要時(shí)還是過早后再行體檢。我院也將在這方面加大宣傳力度，讓更多的小孩免受其罪。
4、關(guān)于檢查流程。為了盡量便民利民，我院最大限度的優(yōu)化流程。今年入園體檢，只需在“同一棟樓（就是我院3號(hào)樓）、2個(gè)相鄰樓層（就是4樓與5樓）、5個(gè)環(huán)節(jié)”就可完成。5個(gè)環(huán)節(jié)包括填寫體檢手冊(cè)、體格檢查、交費(fèi)、視力與口腔檢查、抽血化驗(yàn)，其中只有環(huán)節(jié)3（交費(fèi)）在4樓，其余均在5樓進(jìn)行。相信流程經(jīng)過這樣優(yōu)化，能大大縮短各位的排隊(duì)等待時(shí)間，不過最后，還得提醒一下大家，各位最好還是在7月份錯(cuò)峰體檢。謝謝！
四、周女士來電：我是40歲的高齡孕產(chǎn)婦，現(xiàn)在懷孕2個(gè)多月。聽說35歲以上的孕產(chǎn)婦，懷的寶寶出生缺陷發(fā)生率大幅上升，我非常擔(dān)心。請(qǐng)問，有哪些辦法能保障我的寶寶健康呢?
答：這位孕媽媽，您好！我國(guó)出生缺陷高發(fā)，約占出生人口的4-6%，給社會(huì)和家庭造成巨大的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響出生人口素質(zhì)。正如您所說，高齡孕產(chǎn)婦所生新生兒的出生缺陷發(fā)生率的確會(huì)大幅上升，確實(shí)值得您警惕。為此，我省于2015年，正式啟動(dòng)了出生缺陷綜合防控項(xiàng)目，并將其納入省政府的十大民生實(shí)事之一，優(yōu)先保障落實(shí)。
出生缺陷種類繁多，我省主要針對(duì)危害嚴(yán)重、相對(duì)高發(fā)、防控效果明顯的疾病進(jìn)行防控，主要包括：唐氏綜合癥、6大結(jié)構(gòu)畸形（無腦兒、嚴(yán)重腦膨出、嚴(yán)重開放性脊柱裂、嚴(yán)重胸腹壁缺損及內(nèi)臟外翻、單腔心、致死性軟骨發(fā)育不良）、三種新生兒遺傳代謝?。ㄏ忍煨约已b性功能減低癥即先天性甲減、苯丙酮類尿癥即PKU、G6PD缺乏癥即蠶豆?。?、新生兒聽力篩查等。
我院是我縣出生缺陷綜合防控中心，承擔(dān)我縣出生缺陷綜合防控的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制等相關(guān)工作。出生缺陷綜合防控是一項(xiàng)立體的、復(fù)雜的系統(tǒng)工程，在這里我進(jìn)行一些簡(jiǎn)單說明，有興趣的可以指點(diǎn)8927616進(jìn)行詳細(xì)了解。
我們當(dāng)前綜合防控的主要做法是對(duì)以上疾病的檢查給予補(bǔ)助，補(bǔ)助費(fèi)用大致占檢查費(fèi)用的80%，個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用很少。同時(shí)，我們還提供免費(fèi)的健康教育與咨詢，并建立健康檔案進(jìn)行持續(xù)的健康管理。
就您個(gè)人而言，我建議您先去我院2號(hào)樓2樓圍產(chǎn)期保健進(jìn)行產(chǎn)前檢查，并根據(jù)醫(yī)生的提示加入出生缺陷綜合防控項(xiàng)目中來，保障您的寶寶健康和家庭幸福。謝謝！
五、林小姐來電：我是一名乙肝病毒攜帶者，現(xiàn)在懷孕了。聽說乙肝病毒可以通過媽媽傳給小孩，我非常擔(dān)心，我該怎么辦呢？
答：您好！您問的問題牽涉到我省正在開展的一個(gè)婦幼專項(xiàng)工作——預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目（簡(jiǎn)稱“三病母嬰阻斷項(xiàng)目”），我先按三種疾病分別跟各位聽眾分享一下。
艾滋病母嬰阻斷。由于艾滋病病毒能在妊娠期通過胎盤傳給胎兒，所以預(yù)防母嬰傳播介入越早，效果越好。母嬰阻斷的具體措施包括婚前檢查、孕前準(zhǔn)備、孕期檢測(cè)、產(chǎn)時(shí)預(yù)防、產(chǎn)后合理喂養(yǎng)5個(gè)方面。簡(jiǎn)單說來，就是要在婚前、孕前、孕期、產(chǎn)后這4個(gè)時(shí)期主動(dòng)接收醫(yī)務(wù)人員專業(yè)化的免費(fèi)的健康教育與咨詢檢測(cè)服務(wù)。
梅毒母嬰阻斷。梅毒也像艾滋病一樣，可以在孕早期（最早可以在孕6周）傳染給胎兒，因此要重視孕前檢查、孕期檢查、孕期干預(yù)三個(gè)方面工作。在孕前檢查到梅毒感染的孕婦要盡早進(jìn)行孕期檢查，我院也會(huì)對(duì)孕婦在第一次孕期檢查時(shí)進(jìn)行免費(fèi)的梅毒檢查，發(fā)現(xiàn)孕婦感染梅毒的，將盡早給予青霉素治療。同時(shí)，我院將梅毒感染的孕產(chǎn)婦納入專案進(jìn)行跟蹤管理，對(duì)其分娩的新生兒也給予預(yù)防性治療。
乙肝母嬰阻斷。在這方面，我們的具體做法是，如果母親乙肝表面抗原檢測(cè)為陽(yáng)性，其所生新生兒在出生后12小時(shí)內(nèi)給予肌肉注射1針乙肝免疫球蛋白，同時(shí)接種第一針乙肝疫苗，滿月和半歲時(shí)分別接種第二針和第三針乙肝疫苗（即為“0-1-6”接種程序）。完成全部三針乙肝疫苗接種滿一個(gè)月后，再檢測(cè)嬰兒的乙肝兩對(duì)半。如果結(jié)果為表面抗原陰性、表面抗體陽(yáng)性，表明乙肝疫苗接種成功，納入正常嬰兒管理；如果表面抗原陰性、表面抗體也是陰性，表明疫苗接種失敗，再按“0-1-6”接種程序接種3針乙肝疫苗。簡(jiǎn)單來說，您的孩子跟正常孕婦的相比，在出生時(shí)要多注射一次乙肝免疫球蛋白，并在完成全部三針乙肝疫苗接種滿一個(gè)月后，再次檢測(cè)乙肝兩對(duì)半。請(qǐng)您留意，當(dāng)然，我院醫(yī)務(wù)人員也會(huì)在住院分娩時(shí)提醒您。謝謝。
六、陳小姐來電：我4月26號(hào)在你們醫(yī)院生小孩，5月1號(hào)出院的，昨天我接到電話說是平山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的，要來我家訪視，我老公不在家，家里就我一個(gè)人，心里挺害怕的。我想問一下，有沒有這回事？而且我是在你們單位生小孩的，他們?cè)趺磿?huì)有我的電話和信息？
答：確實(shí)有這回事，請(qǐng)你放心！針對(duì)訪視這項(xiàng)工作，我想干脆就借助電臺(tái)這個(gè)平臺(tái)向大家說明一下具體情況：
為了更好地為產(chǎn)婦提供服務(wù)，保障母嬰健康，按照上級(jí)要求，我縣從2017年1月1日起，產(chǎn)后隨訪工作由產(chǎn)婦居住地轄區(qū)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)，免費(fèi)為產(chǎn)婦和新生兒提供家庭訪視服務(wù)。居住平山的由平山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)，居住各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的由轄區(qū)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)?？h人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院和縣婦幼保健院不再承擔(dān)產(chǎn)后隨訪工作。
至于你在我們單位生小孩，他們?cè)趺粗滥汶娫捄推渌唧w信息的原因是這樣的：你到醫(yī)院住院分娩時(shí)，孕保手冊(cè)統(tǒng)一交到產(chǎn)科護(hù)士站，工作人員收集后會(huì)分派到產(chǎn)婦居住地轄區(qū)衛(wèi)生院，轄區(qū)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員將于產(chǎn)婦出院后一周內(nèi)，聯(lián)系并預(yù)約到家里進(jìn)行免費(fèi)訪視。所以他們才會(huì)知道產(chǎn)婦信息的。
另外，我還要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)就是：產(chǎn)婦出院后，如產(chǎn)休地變更或一周內(nèi)沒有工作人員聯(lián)系到您家中訪視，也可以主動(dòng)聯(lián)系轄區(qū)衛(wèi)生院，。如有不明之處，大家也可以電話咨詢我院保健部，咨詢電話是8927616。
七、鐘女士來電：我小孩現(xiàn)在滿1周歲了，可我的身材還跟剛生完小孩似的，聽說保健院開展了產(chǎn)后康復(fù)項(xiàng)目，不知道具體有哪些項(xiàng)目，對(duì)我有沒有幫助?
答：是的，2013年8月我院開展了產(chǎn)后康復(fù)項(xiàng)目?？梢哉f，只要在生產(chǎn)后及時(shí)做康復(fù)治療，不用減肥也能擁有相對(duì)完美的體態(tài)。對(duì)于愛美女士來講，這是福音。
產(chǎn)后康復(fù)是通過儀器加手法完成的項(xiàng)目，對(duì)女性產(chǎn)后體型恢復(fù)有很大幫助。目前主要開設(shè)了產(chǎn)后形體恢復(fù)、乳房催乳、疏通和修復(fù),產(chǎn)后子宮復(fù)舊、調(diào)整內(nèi)分泌，盆底肌修復(fù)(子宮脫垂和陰道壁修復(fù))、腹部和大小腿的修復(fù)等項(xiàng)目。
產(chǎn)后康復(fù)中心開設(shè)3年多來，在全院各療區(qū)及居家治療工作過程中，治療者反映良好，治療效果顯著，治療的滿意率100%，投訴率為0%。
八、邱先生來電：我小孩出院1個(gè)月了，出生證還沒有拿到，請(qǐng)問現(xiàn)在可以去拿嗎？拿出生證要帶什么證件呢？
答：可以，只要你在工作日的上班時(shí)間都可以去拿。領(lǐng)出生證時(shí)，你需要帶上新生兒父母有效身份證件原件，住院發(fā)票，取好小孩名字，若領(lǐng)證人不是新生兒母親，還需提供新生兒母親簽字的委托書以及領(lǐng)證人本人有效身份證件原件。
至于《出生醫(yī)學(xué)證明》的簽發(fā)還需補(bǔ)充說明一下：因?yàn)椤冻錾t(yī)學(xué)證明》一經(jīng)簽發(fā)，證件上的各項(xiàng)信息原則上是不能變更的，所以要做好此項(xiàng)工作，希望大家配合做到3點(diǎn)：一是孕產(chǎn)婦入院時(shí)請(qǐng)攜帶夫妻雙方身份證原件辦理住院手續(xù)；二是填寫《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記表中“新生兒父母相關(guān)信息”部分，必須提供詳細(xì)、真實(shí)的信息；三是認(rèn)真核對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》上的信息。
現(xiàn)在我們簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》已規(guī)范化，需要核對(duì)、簽名的地方也增多了，而且多了幾道“關(guān)卡”，如科室主任簽名和分管院領(lǐng)導(dǎo)審批等，所以打印出生證時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)耗時(shí)長(zhǎng)、“麻煩”多的現(xiàn)象，還希望大家多多理解與支持。在接下來的工作中，我們將不斷優(yōu)化辦理流程，盡可能將《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)工作做得更加嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)、快捷。
聽眾朋友如還有什么不清楚的，也可以撥打8927616進(jìn)行電話咨詢。
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