進(jìn)入冬季以來，外地媒體報(bào)道燃?xì)庵卸臼录粩?。不要以為這些事件離我們很遠(yuǎn)，近日，《東江時(shí)報(bào)》也報(bào)道了我市發(fā)生的燃?xì)庵卸臼录ㄔ斠姟稏|江時(shí)報(bào)》2017年12月20日第A0607版《老師的尋人電話救了缺課女生的命）》。東時(shí)記者了解到，從2017年11月1日至12月19日，市中心人民醫(yī)院共接診一氧化碳中毒病人79例，急診高壓氧搶救病人110人次。
冬季洗浴要開窗通風(fēng)
“這些中毒病人中有97%的患者是因?yàn)榧抑惺褂弥迸攀饺細(xì)鉄崴鳎覠崴靼惭b在通風(fēng)狀況不佳的浴室或室內(nèi)，封閉空間內(nèi)氧氣不足，加之熱水器老化等原因使得燃?xì)馊紵怀浞郑a(chǎn)生的廢氣直接排放在室內(nèi)，洗浴者吸入后導(dǎo)致中毒。也有2%患者是因?yàn)樵诿荛]空間燒炭取暖導(dǎo)致中毒，偶有個(gè)別是因吃火鍋通風(fēng)不良等導(dǎo)致。”市中心人民醫(yī)院高壓氧科主任朱瑞芳介紹。
據(jù)悉，一氧化碳中毒在南方多見不恰當(dāng)使用燃?xì)鉄崴飨丛?，少?shù)見燒碳取暖、燒煤取暖、汽車尾氣排放污染、人工煤氣泄漏等。
朱瑞芳說，一氧化碳中毒臨床表現(xiàn)是：輕度中毒為劇烈的頭痛、頭暈、失眠、心悸、惡心、嘔吐，全身乏力、視物模糊，耳聾、耳鳴、輕度意識(shí)障礙，心動(dòng)過速；中度中毒除上述癥狀外，口唇、指甲、皮膚粘膜出現(xiàn)櫻桃紅色，多汗，血壓先升高后降低，心律失常，煩躁，一時(shí)性感覺和運(yùn)動(dòng)分離；癥狀繼續(xù)加重，可出現(xiàn)嗜睡、淺至中度昏迷，經(jīng)搶救后恢復(fù)，無明顯并發(fā)癥和后遺癥；重度中毒癥狀為深昏迷。
朱瑞芳提醒，預(yù)防一氧化碳中毒，應(yīng)注意通風(fēng)，每天開窗換氣不少于兩次。她建議，消費(fèi)者應(yīng)優(yōu)先選購直接將廢氣排至室外的強(qiáng)排式燃?xì)鉄崴鳌６鞠丛∫欢ㄒ蜷_通風(fēng)設(shè)備或部分窗戶，以保證浴室內(nèi)空氣流通，不要因?yàn)楹ε潞渚途o閉浴室門窗。
危險(xiǎn)發(fā)生后第一時(shí)間開窗
一旦發(fā)現(xiàn)一氧化碳中毒該怎么辦？市中心人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科主任王國(guó)標(biāo)支招說，學(xué)會(huì)自救互救很重要。
首先要第一時(shí)間開窗通風(fēng)，關(guān)閉燃?xì)猓杆倜撾x中毒環(huán)境，將患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)處，松開病人的衣領(lǐng)、褲帶，保持呼吸道通暢，注意保暖。呼吸、心跳停止的應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，同時(shí)撥打120等待急救，盡快將病人護(hù)送到醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。
第二，糾正缺氧，立即吸氧，吸氧可以加速碳氧血紅蛋白的解離，促進(jìn)一氧化碳的排出。輕度中毒患者在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予高濃度吸氧即可，不留后遺癥，中重度中毒患者應(yīng)該盡早送至有高壓氧治療條件的醫(yī)院，爭(zhēng)取盡早進(jìn)行高壓氧治療，高壓氧治療能增加血液中物理溶解氧，提高總體氧含量，促進(jìn)氧釋放和加速CO排出，可迅速糾正組織缺氧，縮短昏迷時(shí)間和病程，減少后遺癥，預(yù)防CO中毒引發(fā)的遲發(fā)性腦病。
“燃?xì)庵卸臼录陌l(fā)生重在預(yù)防。”王國(guó)標(biāo)指出，需要村委會(huì)、街道辦居委會(huì)等加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)村民及居民的宣傳教育，同時(shí)對(duì)居民熱水器的使用情況進(jìn)行排查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。
“發(fā)現(xiàn)病人僅有頭暈等輕度中毒，建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予高濃度吸氧即可，同時(shí)要觀察患者癥狀是否改善，無需急于轉(zhuǎn)送。因?yàn)椋p度中毒患者盡快在就近醫(yī)院吸高濃度氧會(huì)顯得更為重要。”王國(guó)標(biāo)強(qiáng)調(diào)。
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